美國醫學院是如何挑選學生的
美國醫學院是如何挑選學生的 2014-12-02 Joy 再路上
編者按:寫這篇文章的初衷是幾個月前讀到網上廣為流傳一篇韓啓德在北京中醫藥大學的講話。 在講話中韓啓德談到, 醫學生最重要的是人文素養,人文是滲透在血液里的,大學生要多看小說。他還提到醫者的根本是仁愛之心,醫生對病人始終要存在一種感恩之心。他認為醫學院應該在這些方面加強培養。但是,人文素養,感恩之心是可以等到進入醫學院再培養嗎?而且是可以靠醫學院培養的嗎? 近年來國內醫患關係愈發緊張,體制固然有很大原因,個人認為我們對醫生的選擇和培養的機制也同樣需要反思。這篇小文旨在從中美醫學教育體系的差異,美國醫學院申請和錄取等幾個方面介紹一下美國醫學院是如何
美國醫學教育體系
與中國醫學院直接招收高中畢業生不同,美國醫學生是在完成四年本科學習後才進入醫學院的。醫學院申請者大學本科並不需要主修與醫學有關的科學專業,只要完成醫預科課程,premed requirement, 就可以報考醫學院。醫預科課程 包括各自為一學年的英文寫作,數學,生物,物理, 普通化學和有機化學。 這些基礎科學課程如果集中起來上一學年即可修完,其他三年可以主攻所選擇專業的必修課及自己感興趣的選修課程。在美國報考醫學院的學生中不乏本科專業是文史哲,音樂,藝術及建築,他們在申請醫學院時有時還會有意想不到的優勢。
美國的醫學院是四年制,前兩年學習醫學專業課程, 後兩年進入各科室輪轉見習。相比之下,中國學生高中畢業後直接進入5年制醫學院學習,前三年學習基礎科學及專業基礎課程,後兩年在各科室輪轉見習。所以,僅就學制來說,中美兩國的長度都是五年,不同的是,兩位未來的醫生同一年進入大學, 中國學生會比美國學生提前三年拿到MD即醫學博士的學位。所以,中國醫學生缺少的是美國學生本科三年的醫學之外綜合素養的培養和其他專業知識的擴展。這是中美醫學教育主要差異之一
為了保障醫生的收入,同時受醫保支付的住院醫名額限制,美國醫生委員會嚴格控制每年醫學院錄取的學生及投放到市場上的醫生數量,這使得醫學院錄取競爭異常激烈。2013年,48000申請者競爭20055 的醫學院入學名額,也就是說只有大約40%的申請者能進入醫學院學習。具體到每個學校,2013年,哈佛醫學院錄取率僅為2.3%, 紐約大學1.8%,耶魯大學2.5%,匹茲堡大學3.2%,布法羅大學3.5%。(數據取自紐約時報8月1日 Eric Hoover的文章,「Going Professional, Ins and Outs,閱讀原文點擊左下角 )
耶魯大學醫學院主樓
鑒於激烈競爭,同時沿襲美國學院錄取的全面考察的傳統,美國醫學院的錄取審核除了本科成績,入學標準考試,MCAT外,還特別看中申請人從事醫學相關志願服務的經歷,在校期間的科研實踐及教授寫給醫學院的推薦信,同時,面試在錄取中也起著至關重要的作用,而這一切都與申請人的綜合素質密切相關。對成績之外的整體素質及與醫學相關的經歷的考核是中美醫學教育的主要差異之二。
接下來,我們將通過對申請程序及分項審核指標的介紹讓大家更清楚的瞭解美國醫學院是如何挑選學生的。
美國醫學院的三步申請程序:
第一步:向美國醫學院協會, Association of American Medical Colleges, 簡稱AAMC下屬的American Medical College Application Service ( AMCAS)遞交初步申請。這個申請中需要提交本科四年成績GPA,醫學院入學統考成績MCAT, 個人陳述,推薦信,此外還要列出與申請醫學院有關的科研,社會實踐,義工等等活動。只要你的資料齊全,本科平均成績過線, 大部分申請人都可以通過這一關。
第二步,各個醫學院分別向申請人發放申請資料。在這一階段,每個學校會有不同的問題及小論文要求遞交。內容是偏向學校本身的,以此試探你與這個學校的匹配程度以及申請人對此學校的考慮的認真程度。 每個學校在綜合考察了申請人的標準考試,本科平均成績,個人陳述,科研及課外活動等後,會邀請部分學生來面試。考慮到美國醫學院的競爭激烈程度, 在申請的15-20所學校中能拿到20-30%的面試機會就是很幸運的了。
第三步:被邀請前往醫學院實地面試。 這是美國醫學院錄取中至關重要的環節,這一步大概還要刷掉3/4的學生。最後過五關斬六將剩下的將獲得最終錄取通知。
上面兩張圖為耶魯大學醫學院新生入學的白大褂儀式。 耶魯大學是美國醫學院中錄取人數最少的醫學院,每年錄取人數為100人, 50男, 50 女, 平均錄取率2-2.5%。美國大部分學校醫學院每年錄取人數在200-280 左右。
準備申請醫學院的學生在選擇大學本科時都應瞭解一下這個學校畢業生申請醫學院的錄取率。 一流私立大學和文理學院的學生醫學院申請成功率可以高達80-90%, 州立大學和排名在後面的私立學校會低很多。由於醫學院錄取競爭激烈,經過多年申請才能進入醫學院的比比皆是。知道一個學生與他的高中老師同一年進入同一所醫學院學習,成為同學。
前面講到,美國醫生獨立執業的平均年齡最起碼比中國高三歲,其實一個人的經歷和成熟度也直接影響其整體的素質。最近教育部,計生委,國家中醫藥管理局等六部門聯合出台了《關於醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》, 強調構建5+3 教育體制, 即5年臨床醫學本科教育+3年另創醫學碩士專業或者3年住院醫。 這個意見遭到了不少吐槽,普遍認為住院醫工資低,真正出頭已經很大年齡,不利於吸收有志青年從醫。 不可否認,醫療體制改革,在反思醫生人才的選拔和培養的同時也應考慮將醫生職業的投入產出更加合理化。但是所謂性價比也是見仁見智,和在讀的美國醫學生交談,他們都非常清楚奧巴馬醫改對他們未來錢途的影響,但問到為什麼背負重債還在學, 回答是興趣和志向。個人認為不論在何種體制下,從事醫生這個行業講的還是一個情懷,沒有救死扶傷的精神,對弱者的同情心,同理心及愛心,醫生這個行業的性價比再好,也不可能做好。美國醫學院的激烈競爭及嚴格的選拔標準保證了美國的醫生來自高素質的群體,對學醫的漫長道路和艱難有充分的準備,醫生也從而被視為讓社會尊重的職業,在這點是值得我們借鑒
編者按:寫這篇文章的初衷是幾個月前讀到網上廣為流傳一篇韓啓德在北京中醫藥大學的講話。 在講話中韓啓德談到, 醫學生最重要的是人文素養,人文是滲透在血液里的,大學生要多看小說。他還提到醫者的根本是仁愛之心,醫生對病人始終要存在一種感恩之心。他認為醫學院應該在這些方面加強培養。但是,人文素養,感恩之心是可以等到進入醫學院再培養嗎?而且是可以靠醫學院培養的嗎? 近年來國內醫患關係愈發緊張,體制固然有很大原因,個人認為我們對醫生的選擇和培養的機制也同樣需要反思。這篇小文旨在從中美醫學教育體系的差異,美國醫學院申請和錄取等幾個方面介紹一下美國醫學院是如何
美國醫學教育體系
與中國醫學院直接招收高中畢業生不同,美國醫學生是在完成四年本科學習後才進入醫學院的。醫學院申請者大學本科並不需要主修與醫學有關的科學專業,只要完成醫預科課程,premed requirement, 就可以報考醫學院。醫預科課程 包括各自為一學年的英文寫作,數學,生物,物理, 普通化學和有機化學。 這些基礎科學課程如果集中起來上一學年即可修完,其他三年可以主攻所選擇專業的必修課及自己感興趣的選修課程。在美國報考醫學院的學生中不乏本科專業是文史哲,音樂,藝術及建築,他們在申請醫學院時有時還會有意想不到的優勢。
美國的醫學院是四年制,前兩年學習醫學專業課程, 後兩年進入各科室輪轉見習。相比之下,中國學生高中畢業後直接進入5年制醫學院學習,前三年學習基礎科學及專業基礎課程,後兩年在各科室輪轉見習。所以,僅就學制來說,中美兩國的長度都是五年,不同的是,兩位未來的醫生同一年進入大學, 中國學生會比美國學生提前三年拿到MD即醫學博士的學位。所以,中國醫學生缺少的是美國學生本科三年的醫學之外綜合素養的培養和其他專業知識的擴展。這是中美醫學教育主要差異之一
為了保障醫生的收入,同時受醫保支付的住院醫名額限制,美國醫生委員會嚴格控制每年醫學院錄取的學生及投放到市場上的醫生數量,這使得醫學院錄取競爭異常激烈。2013年,48000申請者競爭20055 的醫學院入學名額,也就是說只有大約40%的申請者能進入醫學院學習。具體到每個學校,2013年,哈佛醫學院錄取率僅為2.3%, 紐約大學1.8%,耶魯大學2.5%,匹茲堡大學3.2%,布法羅大學3.5%。(數據取自紐約時報8月1日 Eric Hoover的文章,「Going Professional, Ins and Outs,閱讀原文點擊左下角 )
耶魯大學醫學院主樓
鑒於激烈競爭,同時沿襲美國學院錄取的全面考察的傳統,美國醫學院的錄取審核除了本科成績,入學標準考試,MCAT外,還特別看中申請人從事醫學相關志願服務的經歷,在校期間的科研實踐及教授寫給醫學院的推薦信,同時,面試在錄取中也起著至關重要的作用,而這一切都與申請人的綜合素質密切相關。對成績之外的整體素質及與醫學相關的經歷的考核是中美醫學教育的主要差異之二。
接下來,我們將通過對申請程序及分項審核指標的介紹讓大家更清楚的瞭解美國醫學院是如何挑選學生的。
美國醫學院的三步申請程序:
第一步:向美國醫學院協會, Association of American Medical Colleges, 簡稱AAMC下屬的American Medical College Application Service ( AMCAS)遞交初步申請。這個申請中需要提交本科四年成績GPA,醫學院入學統考成績MCAT, 個人陳述,推薦信,此外還要列出與申請醫學院有關的科研,社會實踐,義工等等活動。只要你的資料齊全,本科平均成績過線, 大部分申請人都可以通過這一關。
第二步,各個醫學院分別向申請人發放申請資料。在這一階段,每個學校會有不同的問題及小論文要求遞交。內容是偏向學校本身的,以此試探你與這個學校的匹配程度以及申請人對此學校的考慮的認真程度。 每個學校在綜合考察了申請人的標準考試,本科平均成績,個人陳述,科研及課外活動等後,會邀請部分學生來面試。考慮到美國醫學院的競爭激烈程度, 在申請的15-20所學校中能拿到20-30%的面試機會就是很幸運的了。
第三步:被邀請前往醫學院實地面試。 這是美國醫學院錄取中至關重要的環節,這一步大概還要刷掉3/4的學生。最後過五關斬六將剩下的將獲得最終錄取通知。
上面兩張圖為耶魯大學醫學院新生入學的白大褂儀式。 耶魯大學是美國醫學院中錄取人數最少的醫學院,每年錄取人數為100人, 50男, 50 女, 平均錄取率2-2.5%。美國大部分學校醫學院每年錄取人數在200-280 左右。
準備申請醫學院的學生在選擇大學本科時都應瞭解一下這個學校畢業生申請醫學院的錄取率。 一流私立大學和文理學院的學生醫學院申請成功率可以高達80-90%, 州立大學和排名在後面的私立學校會低很多。由於醫學院錄取競爭激烈,經過多年申請才能進入醫學院的比比皆是。知道一個學生與他的高中老師同一年進入同一所醫學院學習,成為同學。
- 取的面試是擺擺樣子,醫學院的面試是決定生死的最後一關。 一般來說15-20所申請學校中能有30-40% 拿到面試邀請就算極為幸運了,而拿到面試的學生中,平均75%會被淘汰。 醫學院面試的形式有多種,大多是分別與2-3位教授與高年級學生面談。 有個別的, 向論文答辯一樣同時面對4-5個錄取委員會的考官,也有6-7個考官在一個房間排開, 挨個談過去的。面試的內容沒有定向,可以是與醫學院完全沒有關係的海闊天空。 這很考驗一個學生的知識面,應變能力,及人際交往能力。面試的著裝也很有講究, 要求穿得非常傳統,保守又不失職業
- 綜上所述,美國醫學院錄取是一個全面, 複雜的綜合考核體系,這個體系很大程度上保證了被錄取學生的綜合素質,對醫療及醫生這個職業的成熟認識及相對完善的心理準備,並不是韓啓德講的入學後多讀小說那樣簡單, 而且醫學院三年基礎科學及醫學的課程安排很滿,幾乎沒有機會去選修提高人文素質的課程。 最近又看到不少公號轉發文匯教育的一篇文章: 《我國首個中加「混血」醫學院落滬,採用」1+4「 全新大膽的醫學學制》。 很高興國內醫學院開始嘗試北美的模式,可點進去讀了一下, 發現這個項目只是從本科五年制英文班中選拔,也就是說只強調了為適應外語教學的英文,並沒有真正體現北美醫學教育的精華所在, 那就是綜合的人文素質教育及與醫學相關的社會活動,服務方面的課程之外的實踐。
前面講到,美國醫生獨立執業的平均年齡最起碼比中國高三歲,其實一個人的經歷和成熟度也直接影響其整體的素質。最近教育部,計生委,國家中醫藥管理局等六部門聯合出台了《關於醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》, 強調構建5+3 教育體制, 即5年臨床醫學本科教育+3年另創醫學碩士專業或者3年住院醫。 這個意見遭到了不少吐槽,普遍認為住院醫工資低,真正出頭已經很大年齡,不利於吸收有志青年從醫。 不可否認,醫療體制改革,在反思醫生人才的選拔和培養的同時也應考慮將醫生職業的投入產出更加合理化。但是所謂性價比也是見仁見智,和在讀的美國醫學生交談,他們都非常清楚奧巴馬醫改對他們未來錢途的影響,但問到為什麼背負重債還在學, 回答是興趣和志向。個人認為不論在何種體制下,從事醫生這個行業講的還是一個情懷,沒有救死扶傷的精神,對弱者的同情心,同理心及愛心,醫生這個行業的性價比再好,也不可能做好。美國醫學院的激烈競爭及嚴格的選拔標準保證了美國的醫生來自高素質的群體,對學醫的漫長道路和艱難有充分的準備,醫生也從而被視為讓社會尊重的職業,在這點是值得我們借鑒